甲状腺功能亢进症患者通常可以进行手术治疗，但需符合特定适应症并由医生评估。手术治疗主要适用于甲状腺肿大显著、药物治疗效果不佳或存在恶性结节等情况。
1、甲状腺肿大显著
若患者甲状腺明显肿大，尤其是伴随压迫症状如呼吸困难、吞咽困难时，手术切除部分甲状腺组织可有效解除压迫。这种情况常见于病程较长且药物治疗无法缩小腺体的患者。
2、药物不耐受或治疗无效
部分患者对抗甲状腺药物存在严重过敏反应，或经规范药物治疗1年以上仍无法控制病情，此时甲状腺次全切除术可成为根治方案。术后需定期监测甲状腺功能变化。
3、疑似恶性病变
当甲状腺结节伴有细针穿刺提示可疑恶性或基因检测异常时，手术切除既能明确诊断，又能达到治疗目的。术后需根据病理结果决定后续治疗方案。
4、妊娠期特殊情况
孕中期甲亢患者若无法耐受药物或病情危重，在充分评估母婴风险后可考虑手术干预。此时手术时机选择需产科与内分泌科联合会诊决定。
5、复发风险控制
对于停药后反复复发的Graves病患者，特别是中重度活动性突眼患者，手术可避免放射性碘治疗可能加重的眼部并发症。术后需配合人工泪液等眼部护理措施。
甲亢患者选择手术治疗前需完善甲状腺超声、喉镜检查及甲状旁腺功能评估。术后应遵医嘱补充钙剂和维生素D，定期复查甲状腺功能以调整左甲状腺素钠片的替代剂量。任何治疗决策均需在专业医生指导下进行。