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面瘫严重吗?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

面瘫是否严重需根据病因判断,通常贝尔面瘫预后较好,而继发于中风、肿瘤等情况可能较为严重。面瘫主要表现为面部肌肉无力或瘫痪,可能影响闭眼、微笑等功能,建议及时就诊明确病因。

贝尔面瘫是最常见的周围性面瘫类型,多由病毒感染引发面神经炎症水肿,一般发病后2-3周开始恢复,约80%患者在3个月内能基本痊愈。此类患者通过糖皮质激素和抗病毒药物治疗,配合面部康复训练,通常不会遗留严重后遗症。若面瘫由脑卒中引起,常伴有肢体麻木、言语不清等症状,需紧急进行头颅CT或MRI检查确诊,这类中枢性面瘫可能提示颅内严重病变。听神经瘤、腮腺肿瘤压迫面神经导致的面瘫呈进行性加重,需通过手术解除压迫。

发病后建议48小时内到神经内科就诊,完善肌电图、神经传导速度等检查。治疗期间注意眼部护理,使用人工泪液预防角膜损伤。避免自行针灸或按摩,以防加重神经水肿。多数面瘫患者通过规范治疗可获得较好恢复,但延误诊治可能导致永久性面肌功能异常。

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