变应性咳嗽能否自愈通常需要根据病情严重程度、过敏原接触情况以及个体差异等因素综合判断。多数情况下脱离过敏原后可逐渐缓解，但症状较重或反复接触过敏原时通常难以自愈。
1、脱离过敏原
若患者能够及时远离花粉、尘螨等过敏原，且咳嗽症状较轻，随着过敏原刺激的消除，气道高反应性逐渐缓解，咳嗽可能在1-2周内自行消失。此阶段需注意环境清洁，避免再次接触致敏物质。
2、持续接触过敏原
当长期处于存在霉菌、动物皮屑等过敏原的环境中，呼吸道黏膜持续受到刺激，可能引发慢性炎症反应，导致咳嗽迁延不愈。这种情况下通常需要药物干预才能缓解症状。
3、体质差异
部分人群存在特应性体质，其免疫系统对过敏原的敏感性较高，咳嗽反射阈值较低，即使脱离过敏原后也可能出现症状反复。此类患者自愈概率相对较低，多需规范治疗。
建议变应性咳嗽患者进行过敏原检测，明确致敏物质后针对性规避。若咳嗽持续超过8周或伴有喘息、胸闷等症状，需及时就诊呼吸科，遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制病情，避免发展为哮喘。