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抑制胃酸的药物有哪些?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

抑制胃酸的药物主要包括质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂以及抗酸药等类型,需根据具体病情在医生指导下选择。这类药物通过不同机制减少胃酸分泌或中和胃酸,从而缓解胃部不适症状。

1、质子泵抑制剂

质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌效果较强的药物,通过阻断胃壁细胞上的氢-钾ATP酶,显著减少胃酸生成。常用药物有奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,适用于胃溃疡、反流性食管炎等疾病。此类药物需空腹服用,疗程通常为4-8周,长期使用需监测不良反应。

2、H₂受体拮抗剂

这类药物通过阻断组胺与H₂受体结合,抑制胃酸分泌,作用较质子泵抑制剂温和。代表性药物包括法莫替丁片、雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等,常用于缓解轻中度胃酸过多引起的烧心、反酸。部分药物可能引起头痛或便秘,肾功能不全者需调整剂量。

3、抗酸药

抗酸药通过化学中和作用快速降低胃内酸度,如铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠片等。其中铝碳酸镁兼具中和胃酸和保护胃黏膜的作用,碳酸氢钠起效快但可能引起反跳性胃酸增多。此类药物多作为临时缓解使用,不宜长期服用。

日常应注意避免辛辣刺激性饮食,规律进餐时间。服用抑酸药物期间需遵医嘱定期复查,避免与氯吡格雷等药物同服。若出现呕血、黑便或持续腹痛,应立即就医明确病因。

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