视神经炎的症状表现通常包括视力下降、眼球疼痛、视野缺损、色觉异常以及瞳孔异常等。这些症状可能突然发生，且严重程度因人而异。
1、视力下降
多数患者会出现单眼或双眼视力急剧下降，尤其在发病后数小时至数日内显著加重。患者可能感觉视物模糊，严重时仅能辨认手指数量或光感。这种视力损害通常与视神经纤维的炎症性水肿或脱髓鞘病变相关。
2、眼球疼痛
约70%患者在转动眼球时会感到眼眶深部钝痛或刺痛，疼痛程度与炎症活动性相关。这种疼痛可能持续数天，尤其在眼球运动时因牵拉视神经鞘膜而加剧。
3、视野缺损
特征性表现为中心暗点或旁中心暗点，患者可能主诉视野中出现固定黑影。部分患者出现周边视野向心性缩小，严重时可呈现管状视野，这与视神经纤维束的损伤分布有关。
4、色觉异常
患者对颜色的辨识能力下降，特别是红色饱和度降低最为明显。检查时可发现患者难以分辨色觉检查图，或出现颜色混淆现象，这源于视锥细胞功能的早期损害。
5、瞳孔异常
表现为相对性传入性瞳孔障碍（RAPD），即患眼对光反应较健眼迟钝。当用手电筒交替照射双眼时，可观察到患眼瞳孔收缩幅度减弱，这种体征具有重要诊断价值。
出现上述症状建议及时至眼科进行眼底检查、视觉诱发电位和光学相干断层扫描等专业检查。确诊后需遵医嘱进行规范治疗，急性期及时使用糖皮质激素可有效改善预后，延误诊治可能导致不可逆的视神经萎缩。日常应注意避免过度用眼，定期复查视功能变化。