预防尿毒症的关键在于积极控制可能损害肾脏的疾病,并采取健康的生活方式。通常需要从控制慢性肾脏病、管理糖尿病及高血压、保持健康生活习惯等方面进行预防。
1、控制慢性肾脏病
慢性肾脏病是尿毒症的主要病因,早期发现和治疗可延缓病情进展。定期检查尿常规、血肌酐和肾小球滤过率等指标,有助于及时发现肾功能异常。若存在肾炎、肾病综合征等疾病,需遵医嘱使用他克莫司胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制病情,避免滥用肾毒性药物。
2、管理糖尿病及高血压
长期高血糖或血压控制不佳会导致肾小球硬化。糖尿病患者应通过胰岛素注射液、阿卡波糖片等药物将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药,维持血压低于130/80mmHg。同时需低盐饮食,每日摄盐量不超过5克。
3、保持健康生活习惯
低蛋白饮食可减轻肾脏负担,建议每日摄入0.6-0.8g/kg优质蛋白。每日饮水量保持在1500-2000ml,避免长期憋尿。适度运动有助于控制体重和血压,每周可进行5次30分钟的有氧运动。戒烟和限制酒精摄入能减少血管损伤,降低肾脏缺血风险。
存在糖尿病、高血压或肾脏病家族史的人群,建议每年至少进行一次肾功能检查。若出现水肿、尿量减少或夜尿增多等症状,应及时到肾内科就诊,通过规范治疗延缓肾功能恶化,避免进展至尿毒症阶段。