男性脚心发凉可能是生理性原因所致，也可能与贫血、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能减退等疾病因素有关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
长时间处于寒冷环境或久坐不动时，足部末梢血液循环减少，可导致脚心温度下降。这种情况可通过加强保暖、适当活动下肢改善，通常不伴随其他异常症状。
2、贫血
血红蛋白减少导致血液携氧能力下降，肢体末梢供血不足，可能出现脚心发凉伴面色苍白、乏力等症状。确诊后可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、维生素B12片、多糖铁复合物胶囊等药物治疗，同时需增加富含铁元素的食物摄入。
3、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳会损伤周围神经和血管，影响足部温度感知和血液循环，常伴肢体麻木、刺痛感。需规范使用盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液、阿卡波糖片等降糖药物，配合甲钴胺片营养神经治疗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足导致基础代谢率降低，可能出现手脚冰凉、畏寒、体重增加等症状。通常需遵医嘱服用左甲状腺素钠片进行替代治疗，定期复查甲状腺功能。
若脚心发凉持续存在或伴随其他不适，建议及时就诊内分泌科或心血管科，通过血常规、血糖检测、甲状腺功能测定等检查明确病因。日常需注意足部保暖，避免吸烟饮酒，糖尿病者需严格控制饮食及血糖水平。