女性右手大鱼际疼痛可能是生理性原因所致，也可能与腱鞘炎、颈椎病、类风湿关节炎等疾病因素有关。若排除生理因素后仍持续疼痛，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
右手大鱼际是手掌靠近拇指根部肌肉较厚的区域，若近期频繁进行手工劳动、打字或提拉重物，可能因局部肌肉、肌腱过度牵拉引起劳损性疼痛。这种情况通常休息1-3天后能自行缓解，适当热敷或按摩可加速恢复。
2、腱鞘炎
频繁使用手指及腕部活动的人群，肌腱与腱鞘反复摩擦可能引发无菌性炎症。表现为大鱼际区域肿胀、按压疼痛，屈伸拇指时伴随弹响或卡顿感。急性期需减少活动并佩戴护具，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药，或口服塞来昔布胶囊缓解症状。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能因颈椎椎间盘突出压迫颈6-7神经根，导致神经支配的大鱼际区域出现放射性疼痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。需通过颈椎MRI明确诊断，治疗时可选择甲钴胺片营养神经，配合牵引、针灸等物理疗法改善血液循环。
4、类风湿关节炎
自身免疫异常可能侵袭手部掌指关节及周围软组织，引发晨僵、对称性关节疼痛，大鱼际区域可能出现压痛。确诊需结合类风湿因子、抗CCP抗体等检查，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合洛索洛芬钠片控制炎症反应。
日常需避免单侧手腕过度负重，工作间隙可做握拳-伸展动作放松肌肉。若疼痛持续两周以上，或伴随关节变形、发热等症状，建议尽早就诊风湿免疫科或骨科，通过肌骨超声、血液检查等明确病因。治疗期间需遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量影响疗效。