尿酸高可能导致腰疼，但需要结合具体病因判断。长期尿酸水平升高可能引发痛风性关节炎或尿酸性肾结石，从而引起腰部区域疼痛，但也需排除其他常见因素。
1、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节及周围组织可能引发痛风，典型症状为第一跖趾关节红肿热痛，但累及腰椎、骶髂关节时可能出现腰背部放射性疼痛。急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片等药物抗炎镇痛。
2、尿酸性肾结石
尿酸浓度过高易形成尿酸盐结晶，沉积在肾脏形成结石。当结石移动引发肾绞痛时，疼痛常从侧腰部向腹股沟放射，可能伴随血尿、排尿困难。临床上常用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，配合坦索罗辛胶囊扩张输尿管，必要时需体外冲击波碎石。
3、其他腰部疾病
需注意区分腰椎间盘突出、腰肌劳损等常见骨科疾病引发的疼痛，这类疼痛多与体位改变、负重活动相关。强直性脊柱炎等免疫性疾病也会导致晨僵、腰骶部疼痛，需通过HLA-B27检测鉴别。
出现持续性腰疼伴尿酸升高时，建议完善尿常规、肾脏超声、双能CT等检查。日常需控制高嘌呤食物摄入，每日饮水量维持在2000ml以上，肥胖者应逐步减重。已确诊痛风或肾结石患者需规律监测尿酸水平，将血尿酸控制在300μmol/L以下为宜。