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胃部憩室是什么?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃部憩室是指胃壁局部向外膨出形成的囊袋状结构,属于消化道憩室的一种类型。其形成通常与胃壁肌肉层先天性薄弱或后天性压力升高有关,好发于胃底和贲门附近区域。

胃部憩室多数为先天性发育异常所致,部分患者可能因胃内压力长期增高(如慢性呕吐、幽门梗阻)导致胃壁结构薄弱处膨出。憩室大小不等,通常直径在1-3cm之间。大多数患者无明显症状,少数可能出现上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气等消化不良表现,若憩室内发生食物潴留或继发感染,可能引发局部炎症反应。诊断主要依靠胃镜检查或上消化道钡餐造影,影像学检查可清晰显示憩室的形态、位置及与周围组织的关系。

对于无明显症状的胃部憩室,通常无需特殊治疗,建议定期随访观察。若出现反复上腹不适,可在医生指导下使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、促胃动力药(如多潘立酮)等药物缓解症状。当憩室并发出血、穿孔或反复感染时,需考虑外科手术切除。日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食,减少辛辣刺激性食物摄入,出现持续性上腹痛或呕吐等症状时应及时就诊。

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