癫痫病是否可以治愈通常需要根据病因、发作类型以及治疗反应等进行综合判断。部分患者经过规范治疗可能达到长期无发作，但部分患者可能需要长期药物控制或手术治疗。
1、特发性癫痫
若癫痫发作与遗传或特定基因突变相关，且无明确脑部结构异常，患者通常对药物治疗反应较好。经过规律用药并保持病情稳定2-5年后，部分患者在医生指导下逐步减量并停药，可能实现临床治愈。
2、症状性癫痫
由脑外伤、脑肿瘤、颅内感染或脑血管畸形等器质性病变引发的癫痫，治愈可能性与基础疾病控制程度相关。例如脑膜瘤继发癫痫患者，在手术切除肿瘤后，约60%-70%可能不再发作；但脑卒中后癫痫因脑组织损伤不可逆，多需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。
3、难治性癫痫
约占癫痫患者的30%，指经过两种以上抗癫痫药物规范治疗仍无法有效控制发作。此类患者可考虑神经调控治疗（如迷走神经刺激术）或生酮饮食等辅助疗法，但完全治愈率不足15%，治疗目标转为减少发作频率和减轻症状。
癫痫患者应尽早就诊明确病因，在神经内科医生指导下制定个体化治疗方案。治疗期间需保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，定期复查脑电图和血药浓度监测。即使需要长期用药，通过规范管理多数患者仍能获得良好生活质量。