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光敏性皮炎是什么?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

光敏性皮炎是一种接触光敏性物质后经紫外线照射引发的过敏性皮肤炎症反应。该病属于日光性皮肤病的范畴,患者通常表现为曝光部位皮肤的红斑、丘疹或水疱,常伴有明显瘙痒或灼痛感。

光敏性皮炎的发生需要两个必要条件:皮肤接触光敏性物质和接受紫外线照射。光敏物质在吸收特定波长的紫外线后会发生光化学反应,产生具有刺激性的代谢产物,这些物质可诱导局部组织释放组胺等炎症介质,导致毛细血管扩张和炎性细胞浸润。临床上分为外源性和内源性两类,外源性常见于接触某些药物(如四环素类)、植物(如芹菜、无花果)或化妆品成分;内源性则与体内卟啉代谢异常有关。皮损多出现在面部、颈后、前臂等暴露部位,严重者可出现水疱、渗出等急性湿疹样改变。

建议易感人群做好防晒措施,使用SPF30以上的广谱防晒霜,避免在10-16点紫外线强烈时段外出。若已出现皮损,可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏等药物控制症状。日常需注意识别并远离可能的光敏物质,新使用的护肤品建议先在前臂内侧进行斑贴试验。症状反复或加重时应及时到皮肤科就诊,必要时进行光斑贴试验明确致敏原。

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