月经不调是否会影响怀孕需要根据具体原因判断。多数情况下，由生殖内分泌疾病或器质性病变引起的月经不调可能影响受孕，而暂时性因素导致的月经紊乱通常不影响。
月经不调若由多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等排卵障碍性疾病引起，会导致卵泡发育异常或无排卵，直接影响受孕。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病也会通过干扰生殖轴功能降低受孕概率。子宫内膜异位症、宫腔粘连等器质性病变不仅会导致月经异常，还可能影响胚胎着床。这类病理性原因导致的月经不调，建议通过超声监测排卵、性激素检测等手段明确病因。
暂时性月经周期改变，如环境变化、短期精神压力或体重骤变引起的月经延迟，通常属于生理性调节，当诱因消除后月经周期可自行恢复，一般不会对生育能力造成长期影响。但若月经紊乱持续超过3个月，需警惕潜在病理因素。
建议备孕女性若存在持续性月经周期异常，应及时就诊生殖医学科或妇科，通过基础体温测定、黄体中期孕酮检测等方法评估排卵功能。对于确诊的生殖内分泌疾病，规范治疗后多数患者可获得良好妊娠结局。