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静脉曲张严重吗?后果有哪些?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

静脉曲张的严重程度与其发展阶段有关,初期可能症状轻微,但若未及时干预可能逐渐加重并引发多种并发症。常见后果主要包括皮肤改变、血栓性静脉炎以及溃疡和感染。

1、皮肤改变

长期静脉曲张会导致下肢皮肤营养障碍,表现为皮肤色素沉着、变薄和干燥。由于血液淤滞,局部组织缺氧,可能引发湿疹样皮炎,伴有瘙痒或脱屑。部分患者皮肤弹性下降,轻微外伤即可形成难以愈合的破损。

2、血栓性静脉炎

曲张静脉内血流缓慢易形成血栓,表现为局部红肿、条索状硬结及触痛。若血栓蔓延至深静脉,可能引发深静脉血栓,增加肺栓塞风险。数据显示约20%的浅静脉血栓患者可能合并深静脉血栓。

3、溃疡和感染

晚期患者踝部常出现静脉性溃疡,初期为边界清晰的浅表溃烂,逐渐加深可达筋膜层。溃疡面易受细菌感染,出现脓性分泌物和恶臭,严重时可引发蜂窝织炎或全身性感染。约4%的静脉曲张患者会在10年内发展为活动性溃疡。

日常应注意避免久站久坐,穿戴医用弹力袜改善循环。若出现下肢肿胀加剧、皮肤温度升高或溃疡形成,应及时至血管外科就诊,通过超声检查评估病情。治疗方案需根据曲张程度选择药物硬化、激光闭合或手术剥除等干预措施,规范治疗可有效延缓疾病进展。

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