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蛋白质高是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

蛋白质高可能与生理性因素有关,也可能与肾脏疾病、血液系统疾病等病理性原因有关。常见诱因包括高蛋白饮食、剧烈运动、肾炎、肾病综合征、多发性骨髓瘤等,需结合具体情况分析。

1、高蛋白饮食

若日常摄入大量肉类、蛋类等高蛋白食物,可能导致血液中的蛋白质水平暂时性升高。这种情况属于生理现象,调整饮食结构后通常可自行恢复,无需特殊治疗。

2、剧烈运动

高强度运动可能导致肌肉细胞分解,释放肌红蛋白等蛋白质成分进入血液。建议运动后适当补充水分,休息48小时后复查指标,一般会逐渐恢复正常。

3、肾炎

肾小球滤过功能受损时,蛋白质会从尿液中漏出,同时血液中的蛋白可能代偿性升高。患者常伴有水肿、尿泡沫增多等症状,一般可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物控制病情。

4、肾病综合征

大量蛋白尿会导致血浆白蛋白降低,但球蛋白可能反应性升高,表现为总蛋白水平异常。此类患者需使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片等药物进行免疫抑制治疗。

5、多发性骨髓瘤

恶性浆细胞异常增殖会产生大量M蛋白,引起球蛋白显著升高。患者可能出现骨痛、贫血等症状,通常需通过注射用硼替佐米、来那度胺胶囊、地塞米松片等药物进行化疗。

发现蛋白质指标异常时,建议复查肝肾功能、尿蛋白定量、血清蛋白电泳等检查。若排除饮食、运动等生理因素后仍持续异常,需及时到肾内科或血液科就诊,明确病因后规范治疗。

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