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降钙素原检查是什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

降钙素原检查是一种通过测量血液中降钙素原浓度来评估细菌感染情况的实验室检测项目,通常用于辅助诊断严重细菌感染、脓毒症以及指导抗生素治疗。该检查对于鉴别感染类型和监测治疗效果有重要参考价值。

1、辅助诊断严重细菌感染

降钙素原是由甲状腺C细胞产生的物质,在健康人体内含量极低。当发生全身性细菌感染时,多种器官组织都会分泌降钙素原,导致其在感染后2-4小时开始升高,24-48小时达到峰值。相较于C反应蛋白等传统炎症指标,其升高程度与细菌感染严重程度呈正相关。

2、脓毒症评估与监测

在脓毒症、感染性休克等危重感染状态中,降钙素原水平会显著上升。动态监测其浓度变化有助于判断感染控制情况,当治疗有效时可见数值逐步下降。临床常将其与SOFA评分等评估体系联合使用,提高诊断准确性。

3、指导抗生素应用

该指标可为抗生素使用提供决策依据,当降钙素原水平持续下降时提示可考虑停用或降阶梯治疗,有助于减少抗生素滥用。在术后发热、肺炎等情况下,结合临床表现可区分细菌性感染与非感染性炎症反应。

进行降钙素原检测需采集静脉血,检测前无需特殊准备。但需注意,严重创伤、大型手术、长期休克等非感染性因素也可能引起轻度升高。建议在专科医生指导下结合临床症状、其他实验室检查综合判断结果,避免单独依靠单项指标作出诊断决策。

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