眼底黄斑病变的症状主要包括中心视力下降、视物变形、色觉异常、暗点出现以及视物模糊等。具体表现因病变类型和严重程度而异，需通过专业检查明确诊断。
1、中心视力下降
黄斑区是视网膜中负责精细视觉和中心视力的关键区域。当黄斑发生病变时，患者常感到中央视野模糊或缺失，表现为阅读困难、无法看清人脸或细节。例如，在干性黄斑变性中，感光细胞逐渐退化导致视力缓慢下降；湿性黄斑变性则因异常血管渗漏引发急性视力减退。
2、视物变形
由于黄斑区结构异常，患者可能出现直线扭曲、波浪状变形（如阿姆斯勒方格测试异常）。这种症状常见于黄斑水肿或脉络膜新生血管膜形成，因视网膜层间积液或牵拉导致成像扭曲。
3、色觉异常
黄斑富含视锥细胞，病变时可能出现颜色辨识能力减弱，尤其是对蓝色和黄色敏感度降低。在Stargardt病等遗传性黄斑病变中，色觉异常可能早于视力下降出现。
4、暗点出现
患者视野中央可能出现固定性暗点，表现为注视物体时中心区域发暗或缺失。这种症状在黄斑裂孔或出血时尤为明显，暗点范围与病灶大小相关。
5、视物模糊
除中央视力下降外，患者可能伴有无痛性整体视物模糊，尤其在光线不足时加重。这与黄斑区感光细胞功能受损导致的对比敏感度下降有关。
若出现上述症状，建议尽早就诊眼科，通过光学相干断层扫描（OCT）、眼底荧光血管造影等检查明确诊断。日常需避免强光刺激，控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期进行眼底筛查以监测病情变化。