角膜擦伤通常需要根据损伤程度选择处理方式,常见方法包括停止揉眼、预防感染、促进修复、遮挡患眼以及手术治疗等。若出现剧烈疼痛或视力下降,应及时就医明确损伤情况。
1、停止揉眼
角膜擦伤后需立即避免揉搓眼睛,防止加重损伤或引发继发感染。可用无菌生理盐水轻轻冲洗眼部,清除可能残留的异物或灰尘颗粒。若无法自行处理,应及时到眼科就诊。
2、预防感染
患者可遵医嘱使用抗生素类滴眼液或眼膏,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等。这类药物能抑制细菌繁殖,降低角膜溃疡风险,一般需连续使用3-5天。
3、促进修复
重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等药物可加速角膜上皮细胞再生。严重损伤时可短期使用不含防腐剂的人工泪液保持眼表湿润。
4、遮挡患眼
对疼痛敏感或眨眼频繁的患者,医生可能使用无菌眼罩遮盖24-48小时。遮挡期间需保持敷料清洁干燥,避免压迫眼球,同时严格遵医嘱使用修复类药物。
5、手术治疗
深达基质层的角膜擦伤或合并感染时,可能需进行羊膜覆盖术或角膜清创术。术后需配合使用抗炎药物和修复类药物,定期复查角膜愈合情况。
角膜擦伤后24小时内应避免佩戴隐形眼镜,不可擅自使用含激素的眼药水。若出现眼睑肿胀加剧、脓性分泌物增多或视力模糊等情况,需立即到眼科急诊处理。日常注意防护眼睛,进行高风险作业时建议佩戴护目镜。