痛风是一种由于体内尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,引发炎症反应的代谢性疾病。其典型特征为反复发作的急性关节炎,常伴有血尿酸水平升高。
尿酸是嘌呤代谢的产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸浓度超过饱和度就会形成针状尿酸盐结晶。这些结晶沉积在关节滑膜、软骨等部位,会刺激中性粒细胞释放炎性介质,导致关节突发剧烈疼痛、红肿、皮温升高等症状,约半数患者首次发作部位为第一跖趾关节。长期未规范治疗可能形成痛风石,造成关节骨质破坏和功能障碍。临床上通过血尿酸检测、关节超声双能CT等检查可辅助诊断,急性期常用非甾体抗炎药、秋水仙碱缓解症状,缓解期需服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
建议出现关节突发性肿痛的患者及时到风湿免疫科就诊,在医生指导下进行规范化治疗。日常需限制高嘌呤食物摄入,保持每日2000ml以上饮水量,避免剧烈运动和酒精摄入。需注意降尿酸治疗初期可能诱发急性发作,需配合医生进行药物剂量调整,不可自行停药或更改治疗方案。