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尿隐血阳性是什么病?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿隐血阳性可能是生理因素引起的,也可能与尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、肿瘤等疾病原因有关,需及时就医明确诊断。其常见原因包括剧烈运动、炎症、结石损伤、免疫异常及肿瘤侵袭等。

1、生理性原因

剧烈运动可能导致肌肉分解产生肌红蛋白,经肾脏代谢后引起尿隐血阳性。这种情况通常为一过性,充分休息并复查尿常规后结果可能转阴,一般无需特殊治疗。

2、尿路感染

细菌感染引起的膀胱炎、肾盂肾炎等疾病,可能导致尿路上皮充血水肿。炎症反应会使红细胞从破损的毛细血管渗出,出现尿隐血阳性,常伴有尿频、尿急症状。一般可以遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物治疗。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时,可能划伤尿路黏膜导致出血。此类患者多伴有腰腹部绞痛、血尿等症状,可遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进结石排出。

4、肾炎

免疫复合物沉积引发的肾小球肾炎,可能导致基底膜损伤出现血尿。此类患者可能伴随蛋白尿、水肿等表现,需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。

5、肿瘤

肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤生长过程中,可能侵蚀血管导致持续出血。确诊需通过超声、CT等影像学检查,治疗通常需要手术切除病灶,并配合放化疗等综合治疗。

出现尿隐血阳性应避免剧烈运动,注意保持会阴部清洁,每日饮水2000ml以上。建议及时进行尿红细胞形态分析、泌尿系超声等检查,根据具体病因在医生指导下进行规范治疗,切勿自行使用止血药物掩盖病情。

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