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红细胞压积偏低是怎么回事?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

红细胞压积偏低可能与生理性原因或病理性原因有关。生理性原因常见于妊娠期女性,病理性原因通常与缺铁性贫血、慢性失血、巨幼细胞性贫血等因素相关,需结合其他检查结果综合判断。

1、妊娠

妊娠期女性血容量会代偿性增加,导致红细胞压积相对降低。这种生理性改变属于正常现象,一般不会伴随头晕或乏力等症状,分娩后可逐渐恢复。

2、缺铁性贫血

长期铁元素摄入不足或吸收障碍会导致血红蛋白合成减少,红细胞体积变小,引起红细胞压积降低。患者可能出现面色苍白、乏力等症状,可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁胶囊、右旋糖酐铁口服液等药物补充铁剂。

3、慢性失血

月经量过多、消化道溃疡出血等因素可导致红细胞丢失过多,引发红细胞压积下降。需针对原发病治疗,如使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,或氨甲环酸片减少月经出血量。

若红细胞压积偏低合并血红蛋白下降,建议尽早就医完善骨髓穿刺、铁代谢等检查。治疗期间需避免饮用浓茶或咖啡,以免影响铁吸收,同时定期复查血常规监测恢复情况。

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