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孕期红细胞偏低是怎么回事?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕期红细胞偏低可能是生理性原因引起的,也可能与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等病理性因素有关。孕期女性血容量增加可能导致红细胞相对减少,但需排除贫血等疾病。

1、生理性原因

妊娠期血容量会逐渐增加,血浆的增加量多于红细胞,导致红细胞浓度相对降低。这种情况属于正常生理现象,通常不会引起明显不适,但需要定期进行血常规监测,观察血红蛋白变化趋势。

2、缺铁性贫血

这是孕期最常见的贫血类型,因胎儿发育需铁量增加、孕妇铁摄入不足或吸收障碍导致。典型症状包括乏力、头晕、面色苍白等。一般可遵医嘱使用复方硫酸亚铁颗粒、蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等铁剂进行治疗,同时建议增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

3、巨幼细胞性贫血

叶酸和维生素B12缺乏会影响红细胞生成,常见于孕期营养摄入不均衡。可能伴随舌炎、手足麻木等症状。通常需在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片,必要时采用维生素B12注射液治疗,日常可多食用深绿色蔬菜和乳制品。

孕妇出现红细胞指标异常时,应及时进行血清铁蛋白、叶酸浓度等专项检查。日常注意保持均衡饮食,避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。任何补铁或补血药物均需在产科医师指导下使用,自行服用保健品可能存在用药风险。

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