稽留流产是指胚胎或胎儿停止发育后仍滞留于子宫内未能自然排出的一种流产类型,多发生在妊娠早期。这种情况通常与胚胎染色体异常、母体内分泌失调或子宫结构异常等因素有关,部分患者也可能存在感染或免疫功能异常等问题。
胚胎染色体异常是稽留流产最常见的原因,约占早期流产的50%-60%。母体因素如黄体功能不全会导致孕酮分泌不足,甲状腺功能异常可能影响胚胎着床,多囊卵巢综合征患者也易发生这种情况。子宫畸形如纵隔子宫、宫腔粘连等结构问题,以及生殖道感染引起的宫腔环境改变,都会影响胚胎正常发育。患者通常会出现早孕反应突然消失、阴道不规则流血等症状,但部分人可能无明显临床表现,需通过超声检查发现胚胎停育。
发现稽留流产后应及时就医处理,避免组织机化增加清宫难度。医生会根据孕周和具体情况选择药物流产或负压吸引术,术后需进行抗感染治疗。建议流产后注意休息,加强营养摄入,至少避孕3-6个月再考虑怀孕。有两次及以上流产史者应进行染色体、激素水平等系统检查,排查复发性流产的潜在病因。