孤独症谱系障碍的表现主要包括社交沟通障碍、语言发育迟缓、重复刻板行为、感知觉异常以及其他伴随症状。这些症状在不同个体中可能存在较大差异，且严重程度不一。
1、社交沟通障碍
患者常表现为缺乏与他人目光对视，难以理解他人的情绪和社交信号。在婴幼儿期可能表现为对父母呼唤无反应，不主动寻求互动，难以建立同伴关系。部分患者虽然具备语言能力，但缺乏情感交流和互动性对话。
2、语言发育迟缓
约50%的患者存在语言发育落后，可能出现语言倒退现象。典型表现包括重复他人话语（模仿言语）、代词混淆（你我不分）、语调单一或异常。部分患者可能通过手势或图片替代语言交流。
3、重复刻板行为
患者常表现出固定的行为模式，如排列玩具、重复开关门、旋转物体等刻板动作。对环境变化异常敏感，坚持走固定路线，抗拒日常生活规律改变。部分患者对特定物体或话题表现出异常执着。
4、感知觉异常
多数患者存在感觉过敏或迟钝，如对特定声音异常恐惧，拒绝某些质地的衣物，痛觉迟钝等。可能出现异常的身体动作，如摇晃身体、旋转、踮脚走路等自我刺激行为。
5、其他伴随症状
约70%患者伴有智力发育不平衡，可能在某些领域（如机械记忆）表现突出。约30%合并癫痫发作，部分存在睡眠障碍、胃肠功能紊乱等问题。运动协调能力不足也较常见。
若发现儿童存在上述多个症状表现，建议尽早就诊儿童发育行为专科。早期系统的行为干预能有效改善核心症状，家长应学习科学的干预方法，避免盲目尝试未经证实的疗法。需要强调的是，每个患者的症状组合和严重程度存在个体差异，需由专业团队进行综合评估诊断。