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头被砸破出血怎么办?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

头被砸破出血时需及时采取压迫止血、清创消毒、缝合处理、抗感染治疗以及观察病情等措施,具体处理方式需根据伤口严重程度决定。若出血量较大或伴有其他不适症状,应立即就医。

1、压迫止血

头部被砸破出血时,首先需用干净的纱布或毛巾直接按压伤口止血。按压时需保持稳定压力,避免频繁松开查看,通常持续按压10-15分钟可有效减少出血。若血液渗透纱布,应覆盖新的纱布继续按压,不要直接移除原有纱布。

2、清创消毒

止血后需用生理盐水冲洗伤口,清除污染物和碎屑,减少感染风险。随后使用碘伏或医用酒精对伤口及周围皮肤进行消毒,操作时应从伤口中心向外周环形涂抹,避免将细菌带入创面。

3、缝合处理

若伤口长度超过1厘米、深度较深或边缘不整齐,可能需要清创缝合。这种情况需尽快前往医院,由医生评估后使用可吸收线或普通缝线闭合伤口,促进愈合并减少疤痕形成。自行处理可能因操作不当引发感染。

4、抗感染治疗

开放性伤口存在细菌感染风险,可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素预防感染。若对青霉素过敏,可替换为罗红霉素片。同时需按时更换敷料,保持伤口干燥清洁。

5、观察病情

头部受伤后需密切观察24-48小时,若出现持续头痛、恶心呕吐、意识模糊或肢体活动障碍,可能提示脑震荡或颅内出血,需立即进行CT检查。即使伤口处理后无明显异常,也应避免剧烈运动,防止再次磕碰。

受伤后应避免用手直接触碰伤口,清创时不可使用自来水冲洗。若伤口沾染泥土、铁锈等污染物,需及时注射破伤风抗毒素。治疗期间避免辛辣饮食,定期换药直至愈合,疤痕体质者愈合后可外用硅酮凝胶减轻瘢痕增生。

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