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双侧骶髂关节炎严重吗?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

双侧骶髂关节炎的严重程度需要根据具体病因、病情进展以及治疗是否及时等因素综合判断,不能一概而论。部分患者可能仅存在轻度疼痛,而有些患者可能出现关节活动受限或引发其他并发症。

1、病因

强直性脊柱炎等免疫性疾病引发的骶髂关节炎,通常病情进展较快,可能出现脊柱强直、关节融合等严重改变。而退行性病变或外伤引起的骶髂关节炎,多数仅表现为局部炎症反应,病情相对稳定。

2、症状

若患者仅存在间歇性腰骶部酸胀,日常活动不受限,通常提示病情较轻。若出现持续性夜间痛、晨僵超过30分钟,或伴有髋关节、膝关节等外周关节受累,则提示病情较为严重。

3、治疗

早期规范使用非甾体抗炎药(如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片)、生物制剂等治疗,多数患者可有效控制病情。若未及时干预,可能导致关节间隙狭窄、骨质破坏等不可逆损伤。

建议出现腰骶部疼痛超过3个月的患者,及时至风湿免疫科就诊,通过HLA-B27基因检测、骶髂关节MRI等检查明确病因。确诊后需遵医嘱进行规范化治疗,并定期复查炎症指标和影像学变化。

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