腰膨大的治疗方法通常包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、放疗或化疗以及康复治疗等，需根据具体病因选择合适方案。若存在神经压迫或占位性病变，应及时就医评估。
1、药物治疗
对于感染或炎症引起的腰膨大，一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。若伴随神经水肿，可联合使用甘露醇注射液、地塞米松片等减轻局部水肿，缓解神经压迫症状。
2、物理治疗
在无禁忌证的情况下，可采用热敷、红外线照射、超声波治疗等物理疗法改善局部血液循环，促进炎症吸收。对于慢性劳损或轻度神经压迫，还可通过牵引、推拿等缓解肌肉紧张。
3、手术治疗
若为脊髓肿瘤、严重椎间盘突出或外伤性血肿导致的腰膨大，需行椎管减压术、肿瘤切除术或椎体融合术等开放性手术。微创手术如椎间孔镜适用于部分椎间盘突出病例，可减少组织损伤。
4、放疗或化疗
恶性肿瘤引起的腰膨大需进行放射治疗，常用直线加速器或伽马刀。化疗药物如顺铂注射液、注射用紫杉醇等可抑制肿瘤生长，通常与放疗联合应用以提高疗效。
5、康复治疗
术后或急性期后需进行康复训练，包括腰背肌功能锻炼、平衡训练及步态矫正。水中运动疗法和电刺激治疗可帮助恢复神经肌肉功能，预防肌肉萎缩。
日常需避免久坐久站，保持正确坐姿，睡眠时选择硬度适中的床垫。若出现下肢麻木、大小便障碍或进行性肌力下降，应立即前往神经外科就诊，完善MRI等检查明确病变范围，切勿自行使用激素类药物以免掩盖病情。