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勃起后迅速疲软是怎么回事?

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

勃起后迅速疲软可能与心理因素、勃起功能障碍、心血管疾病、内分泌异常或药物副作用等原因有关。若频繁出现此现象,需及时就医明确具体原因。

1、心理因素

焦虑、紧张或伴侣关系问题可能导致交感神经过度兴奋,影响阴茎海绵体充血。此类情况通常伴有性生活时注意力分散,可通过心理疏导或行为疗法改善。

2、勃起功能障碍

血管性因素最为常见,约占50%以上病例。阴茎动脉供血不足或静脉闭合机制异常会导致无法维持勃起,需通过阴茎血流多普勒超声检查确诊,常用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂治疗。

3、心血管疾病

高血压、高血脂等疾病引起的血管内皮功能损伤会影响勃起维持,这类患者往往伴有运动后胸闷等表现。控制基础疾病的同时,可使用阿司匹林改善微循环。

4、内分泌异常

睾酮水平低于300ng/dl可能影响性功能维持,常见于肥胖、代谢综合征患者。需检测性激素六项,必要时进行激素替代治疗,如十一酸睾酮胶丸。

5、药物副作用

抗抑郁药(如帕罗西汀)、降压药(如普萘洛尔)等可能干扰勃起维持功能。长期服药者出现该症状时应咨询医生调整用药方案。

建议记录症状发生的频率和具体情境,就诊时可提供3个月内的勃起功能指数(IIEF-5)自评结果。注意避免自行服用壮阳保健品,部分产品可能违规添加西药成分。伴有晨勃消失或持续超过3个月的情况,需尽早就诊男科或泌尿外科。

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