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流鼻血应挂哪个科室检查?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

流鼻血通常建议首先挂耳鼻喉科就诊,若存在其他伴随症状或基础疾病,可能需转诊至血液科、心血管内科或急诊科。具体就诊科室需根据病因及病情严重程度综合判断。

1、耳鼻喉科

大多数鼻出血由鼻腔局部因素引起,例如鼻黏膜干燥、鼻炎、鼻中隔偏曲或鼻腔血管破裂等。耳鼻喉科医生可通过鼻内镜明确出血点,并进行电凝止血、填塞压迫等处理。若因鼻腔肿瘤导致反复出血,需进一步病理检查。

2、血液科

若患者伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向,或存在凝血功能障碍(如血友病、血小板减少症),需转至血液科评估凝血功能,并针对原发病进行治疗,如补充凝血因子或输注血小板。

3、心血管内科

高血压患者突发剧烈鼻出血可能与血压骤升相关,此时需监测血压。若出血难以控制或伴有头痛、恶心等症状,需心血管内科干预降压治疗,防止脑血管意外。

4、急诊科

对于外伤导致的严重鼻出血(如颅底骨折)、出血量过大出现面色苍白、心悸等休克表现,应立即急诊处理,优先稳定生命体征,必要时行介入栓塞止血。

若鼻出血反复发作或伴随视力下降、持续头痛等症状,建议尽早就医明确病因。就诊时可携带既往病历资料,帮助医生快速判断出血原因。日常应避免用力擤鼻、保持鼻腔湿润,高血压患者需规律服药控制血压。

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