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眼白浑浊发黄是怎么回事?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼白浑浊发黄可能与生理性因素或病理性因素有关。生理性因素常见于老年人因结膜脂肪沉积导致,而病理性原因主要与黄疸、肝胆疾病或眼部病变相关,需结合其他症状综合判断。

1、黄疸

黄疸是眼白发黄最常见的原因,由于血液中胆红素水平升高,沉积在巩膜所致。常见于肝炎、肝硬化等肝脏疾病,或胆道梗阻(如胆结石、胆管肿瘤),患者可能伴有皮肤发黄、尿液深黄等症状,需通过肝功能检查和腹部超声明确诊断。

2、肝胆疾病

慢性肝病(如酒精性肝病、脂肪肝)或胆管结石会导致胆红素代谢异常。此类患者可能伴随食欲减退、右上腹疼痛,严重时出现凝血功能障碍。治疗需根据病因使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱胶囊)、熊去氧胆酸片等,必要时进行手术取石。

3、眼部病变

结膜黄斑或睑裂斑等局部病变可导致眼白局部发黄浑浊,多见于长期紫外线暴露或眼部慢性炎症。此类情况通常无需特殊治疗,若影响外观可考虑人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩,或咨询眼科医生进行激光治疗。

出现眼白发黄建议及时检测肝功能、胆红素水平及腹部影像学检查。日常需避免饮酒,减少高脂饮食,注意用眼卫生。若伴随皮肤瘙痒、腹痛或视力下降等症状,应立即就诊肝胆外科或眼科进一步诊治。

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