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小脑萎缩有哪些典型症状?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小脑萎缩的典型症状主要包括共济失调、构音障碍、眼球震颤、肌张力减低以及认知功能障碍等。这些症状可能因病因不同而表现程度各异,需结合临床检查明确诊断。

1、共济失调

小脑萎缩导致协调运动功能受损,患者常表现为步态不稳、行走时左右摇晃,可能出现动作笨拙、持物不稳等情况。严重时可能无法完成精细动作,如系纽扣或使用餐具。

2、构音障碍

由于小脑对发音肌肉协调能力下降,患者可能出现发音含糊、语速缓慢、语调异常等现象,呈现“爆破样语言”或语句断续不连贯的特征。

3、眼球震颤

小脑对眼球运动的调节功能减弱,可能出现水平性或垂直性眼球震颤,尤其在凝视特定方向时加重,可能伴有视物模糊或复视。

4、肌张力减低

小脑萎缩可能影响肌张力调节,表现为肌肉松弛、关节活动范围增大,患者可能出现肢体摆动幅度异常或姿势维持困难。

5、认知功能障碍

部分患者可能伴有执行功能、空间判断力下降,表现为计划能力减退、注意力不集中,严重时可能影响日常生活自理能力。

若出现上述症状,建议及时到神经内科就诊,通过头颅MRI等检查明确小脑萎缩程度。早期干预可通过康复训练改善运动功能,部分患者需遵医嘱使用营养神经药物或针对原发病进行治疗。日常需注意防跌倒,保持规律作息以延缓病情进展。

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