抽烟可能对肺部造成多种损害，包括慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺部感染等，长期吸烟还会加速肺功能下降。以下是具体影响：
1、慢性阻塞性肺疾病
烟草中的焦油和有害气体会破坏肺泡结构，导致气道狭窄和分泌物增多。患者可能出现持续性咳嗽、咳痰及呼吸困难，严重时会出现活动耐力下降，肺功能检测显示气流受限不可逆。
2、肺癌
香烟含有的苯并芘等69种致癌物质可直接损伤支气管黏膜细胞DNA，诱发基因突变。临床表现为咯血、胸痛、消瘦，通过CT检查可发现肺部占位性病变，病理活检可确诊鳞癌或腺癌等类型。
3、肺部感染
吸烟会削弱呼吸道纤毛清除功能，使病原体更容易侵入下呼吸道。患者易反复发生肺炎，出现发热、脓痰等症状，胸片可见肺部浸润影，痰培养可检出肺炎链球菌等致病菌。
4、肺气肿
烟草中的氧化物会分解肺泡间隔的弹性蛋白，导致肺泡过度膨胀融合。患者表现为桶状胸、活动后气促，肺功能检查显示残气量增加，胸片可见肺野透亮度增高。
长期吸烟者出现持续咳嗽、呼吸困难或咯血等症状时，应及时进行胸部CT和肺功能检查。戒烟是预防疾病进展的关键措施，必要时需在呼吸科医生指导下使用支气管扩张剂或接受氧疗。