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继发龋有哪些特点?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

继发龋通常具有充填体周围龋坏、颜色加深、边缘不密合、敏感症状以及影像学异常等特点。其发生与原有修复体周围结构破坏、细菌入侵等因素相关,需及时就医处理。

1、充填体周围龋坏

继发龋常出现在牙齿充填材料或修复体边缘,由于充填体与牙体之间存在微小缝隙,细菌和食物残渣易在此处堆积,导致牙体组织再次发生脱矿和龋坏。肉眼可见龋坏区域围绕充填体边缘分布,可能向牙本质深层发展。

2、颜色加深

继发龋病变部位的牙体组织可能呈现深褐色或黑色,与周围健康牙体形成明显对比。这种颜色变化是由于龋坏组织中的有机物分解和矿物质流失,形成色素沉积所致。

3、边缘不密合

修复体与牙体组织之间可能出现缝隙或微渗漏,探诊时可发现边缘粗糙或有明显间隙。这种不密合状态为细菌侵入提供了通道,是继发龋发生的重要诱因。

4、敏感症状

患者可能在冷热刺激或咀嚼时出现短暂性疼痛,随着龋坏接近牙髓,可能发展为持续性疼痛。这种敏感源于牙本质小管暴露或牙髓受到刺激。

5、影像学显示透射影

X线检查可见充填体下方或周围出现低密度透射区,提示牙体组织脱矿和龋坏。透射影的范围和深度可帮助判断龋坏进展程度。

日常应注意口腔卫生清洁,使用含氟牙膏并定期进行口腔检查。若发现修复体边缘变色、食物嵌塞或出现敏感症状,应及时到口腔科就诊,通过专业检查明确是否存在继发龋,并根据龋坏程度选择重新充填或嵌体修复等治疗方案。

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