射精带血可能是生理性原因所致，也可能与精囊炎、前列腺炎、尿道损伤等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
频繁性生活或手淫可能导致生殖系统局部毛细血管破裂，引发射精时少量出血。这种情况通常无其他不适，调整性行为频率后多可自行缓解。日常应注意避免过度摩擦，保持适度休息。
2、精囊炎
细菌感染引起的精囊炎症会导致精液充血，出现血精症状，可能伴随射精疼痛、下腹坠胀等。患者需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等抗生素控制感染，同时避免久坐和饮酒。
3、前列腺炎
前列腺组织充血水肿时，射精过程中腺体收缩可能引发出血，常伴有尿频、尿急等症状。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物改善排尿，配合温水坐浴促进血液循环。
4、尿道损伤
尿道镜检查、外伤等造成的黏膜损伤可能在射精时出血，可能伴随排尿灼痛。轻度损伤可通过多饮水促进恢复，严重者需进行尿道修复手术，术后需定期复查尿常规。
若排除生理因素后仍有血精，建议尽早就诊泌尿外科，完善精液常规、超声等检查。治疗期间需暂停性生活，保持会阴部清洁，避免骑跨运动加重出血风险。