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阴茎勃起困难怎么办?

邓君 泌尿外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

阴茎勃起困难可能与心理因素、慢性疾病或血管神经损伤有关,可通过生活方式调整、心理治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因后,选择适合的治疗方案。

1、生活方式调整

长期吸烟、酗酒或肥胖可能影响勃起功能,需戒烟限酒并控制体重。日常可增加有氧运动如慢跑、游泳,促进血液循环。饮食中适量补充锌、精氨酸等营养素,例如食用牡蛎、坚果等食物。

2、心理治疗

焦虑、抑郁等心理问题导致的勃起困难,可通过认知行为疗法改善。伴侣共同参与治疗有助于缓解亲密关系压力,性心理疏导能帮助重建自信心。严重者可联合心理科医生进行系统干预。

3、药物治疗

临床常用5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非片、他达拉非片等,需在性生活前按医嘱服用。对于睾酮水平低下患者,可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸等激素类药物。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。

4、物理治疗

真空负压装置通过外部物理刺激促进阴茎充血,适用于药物禁忌患者。低能量冲击波治疗可改善局部血流,通常需连续治疗4-6周。这些器械治疗需在专业人员指导下规范使用。

5、手术治疗

对于重度血管性勃起功能障碍,可采用阴茎血管重建术。药物和物理治疗无效者,可考虑阴茎假体植入术。术后需严格预防感染,并配合康复训练恢复功能。

出现持续性勃起困难应及时到泌尿外科或男科就诊,通过夜间勃起监测、血流超声等检查明确病因。治疗期间需保持规律作息,避免滥用补肾保健品。配偶的理解和支持对病情恢复有积极作用,切忌因羞于就医延误治疗时机。

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