达格列净作为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类药物,常见副作用主要包括尿路感染、生殖器感染、低血压、酮症酸中毒以及肾功能异常等情况。使用过程中需密切观察身体反应,出现异常应及时就医。
1、尿路感染
该药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,导致尿液中糖分含量升高,可能增加细菌繁殖风险。患者可能出现尿频、尿急、排尿灼痛等膀胱刺激症状,严重时可能引发肾盂肾炎。
2、生殖器感染
外生殖器区域长期接触含糖尿液容易滋生真菌,女性易发外阴阴道假丝酵母菌病,男性可能出现龟头炎。临床表现为生殖器瘙痒、红肿及异常分泌物增多。
3、低血压
药物渗透性利尿作用可能引起血容量下降,老年患者或联用利尿剂时更易出现体位性低血压,表现为头晕、眼前发黑等症状,尤其在快速起身时明显。
4、酮症酸中毒
虽然发生率较低,但需警惕可能出现的恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,伴随呼吸深快、意识模糊等代谢性酸中毒表现,常见于胰岛素分泌不足的糖尿病患者。
5、肾功能异常
药物可能引起肾小球滤过率暂时性下降,表现为血肌酐水平升高。原有肾功能不全患者使用时需加强监测,出现尿量明显减少或下肢水肿应及时评估。
用药期间建议保持充足水分摄入,注意外阴清洁卫生。定期监测血糖、血压及肾功能指标,若出现严重口渴、持续头晕或呼吸异常等表现,应立即停药并前往内分泌科就诊。该药物需在医生指导下规范使用,不可自行调整剂量或更改治疗方案。