结核病是否具有传染性需要根据具体病情判断。活动性结核病通常具有传染性，而潜伏性结核感染一般不会传染。
活动性结核病患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，可能将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中。当他人吸入这些带菌飞沫时，就可能发生感染。其中肺结核尤其是痰涂片阳性的开放性肺结核传染性最强，约占结核病总传染病例的85%以上。
潜伏性结核感染者体内虽然存在结核菌，但细菌处于休眠状态，不会产生临床症状，也不具有传染性。这类人群需要通过结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验才能发现感染状态。但需注意的是，约5-10%的潜伏感染者可能在一生中发展为活动性结核病。
免疫力低下人群、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者以及密切接触结核患者的人员属于易感高危群体。建议与活动性结核患者密切接触后，应及时到结核病防治机构进行胸部X线检查、痰菌检测等筛查。确诊后需遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则，规范用药6-9个月可有效治愈。