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乳果糖治疗便秘效果如何?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

乳果糖作为一种常用的渗透性泻药,治疗便秘的效果通常较好,具有软化大便、促进肠道蠕动、调节肠道菌群、安全性较高以及适合长期使用等作用。其作用机制主要与调节肠道渗透压和改善肠道环境有关。

1、软化大便

乳果糖在肠道内不被吸收,通过形成高渗环境增加肠道内水分,使干硬的大便吸水膨胀,从而软化粪便,减少排便时的阻力。这种作用尤其适合因大便干燥导致的排便困难。

2、促进肠道蠕动

乳果糖在结肠中被细菌分解为有机酸,刺激肠壁神经末梢,增强肠道蠕动能力,缩短粪便在肠道内的滞留时间,帮助缓解慢性便秘。

3、调节肠道菌群

乳果糖作为益生元,可促进双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌的增殖,抑制有害菌生长,改善肠道微生态平衡。这种调节作用有助于恢复肠道正常功能,减少便秘复发。

4、安全性较高

乳果糖几乎不被人体吸收,代谢过程不依赖肝肾,因此适用于孕妇、老年人及肝肾功能不全患者。临床研究显示,其在推荐剂量下不良反应较少,常见腹胀、腹痛等症状通常随剂量调整可缓解。

5、适合长期使用

相比刺激性泻药,乳果糖不易产生药物依赖或导致肠道黑变病。对于慢性功能性便秘患者,在医生指导下规范使用可维持较稳定的治疗效果,但需注意避免长期过量服用引发电解质紊乱。

需注意的是,乳果糖的疗效存在个体差异,部分患者可能出现初期腹胀等不适。建议在医师指导下规范用药,同时配合增加膳食纤维摄入、适量运动等生活方式调整。若用药后症状未缓解或出现严重腹痛,应及时复诊调整治疗方案。

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