口服避孕药是否会导致发胖因人而异，但多数情况下不会引起明显的体重增加。部分女性可能在服药初期出现短暂的水肿或脂肪分布变化，但通常不会造成长期肥胖。
1、水钠潴留
避孕药中的雌激素成分可能促使体内水分潴留，造成体重暂时性上升1-3公斤，这种现象在服药2-3个月后多会随着机体适应而逐渐消失。建议控制盐分摄入并保持适当运动。
2、脂肪分布改变
孕激素可能影响脂肪细胞分布，使部分女性出现臀部、大腿等部位脂肪堆积，但总体体重变化不显著。这种体态改变通常在停药后3-6个月可自行恢复。
3、个体代谢差异
约5%-10%的女性对激素变化较敏感，可能出现食欲增强或基础代谢率改变。这类人群建议选择低剂量避孕药，并配合营养师指导调整膳食结构。
若服药期间体重持续增长超过原体重的5%，或伴随其他异常症状，建议及时就医排除甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等潜在疾病。用药期间保持每周至少150分钟的中等强度运动，并定期监测体重变化，有助于维持健康体态。