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阴茎疲软是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴茎疲软可能是生理性原因所致,也可能与心理因素、血管性病变、神经性损伤、内分泌异常等病理性原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期疲劳、睡眠不足或年龄增长可能导致阴茎暂时性疲软。这类情况通常与身体状态有关,如过度劳累后体内激素水平波动,或自然衰老导致的性功能减退。通过调整作息、保证充足休息后,多数可自行缓解。

2、心理因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能引发勃起功能障碍。心理压力会影响大脑神经递质分泌,抑制性兴奋传导通路。这类患者可能需要配合心理咨询,同时遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片、盐酸达泊西汀片等药物辅助治疗。

3、血管性病变

动脉粥样硬化、高血压等血管疾病会影响阴茎海绵体供血。当阴茎动脉血流减少70%以上时,可能无法维持有效勃起硬度。这种情况需治疗原发病,常使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等改善循环药物,严重者可能需血管重建手术。

4、神经性损伤

糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等疾病会破坏勃起反射神经通路。这类患者可能出现渐进性勃起功能减退,需严格控制血糖,配合甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物治疗,同时可尝试真空负压装置等物理疗法。

5、内分泌异常

睾酮水平低于8.4nmol/L时可能影响性功能。甲状腺功能异常、垂体瘤等内分泌疾病会导致激素分泌失衡,需通过血液检测确诊后,使用十一酸睾酮软胶囊等激素替代治疗,同时需定期监测激素水平。

若排除疲劳等生理因素后仍持续出现勃起障碍,建议尽早就诊泌尿外科或男科。需完善夜间勃起监测、阴茎血流多普勒超声等检查,根据具体病因制定治疗方案,避免自行服用壮阳保健品延误病情。治疗期间保持健康生活方式,控制基础疾病对改善症状有积极作用。

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