糖尿病可能引发多种并发症，常见类型包括急性并发症、心血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变以及周围神经病变等。这些并发症与长期血糖控制不佳密切相关，需通过规范管理降低风险。
1、急性并发症
糖尿病酮症酸中毒是最常见的急性并发症，由于胰岛素严重缺乏导致脂肪分解加速，酮体大量生成，引发恶心、呼吸深快甚至昏迷。高渗高血糖综合征多见于老年患者，表现为严重脱水及意识障碍，需紧急补液及胰岛素治疗。
2、心血管疾病
长期高血糖会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死的风险比常人高2-4倍，脑卒中发生率增加1.5倍。控制血压、血脂与血糖同等重要。
3、糖尿病肾病
持续高血糖导致肾小球高滤过，逐渐出现微量白蛋白尿，后期发展为大量蛋白尿和肾功能衰竭。约40%的糖尿病患者会并发肾病，需定期检测尿微量白蛋白/肌酐比值。
4、视网膜病变
血糖波动损伤视网膜微血管，早期表现为微动脉瘤和出血，晚期可能出现玻璃体积血、视网膜脱离。我国糖尿病视网膜病变患病率达24.7%-37.5%，是工作人群致盲主因。
5、周围神经病变
高血糖引起神经纤维脱髓鞘改变，表现为对称性肢端麻木、蚁行感，足部触觉减退易引发糖尿病足。约50%患者病程10年后会出现神经病变，需加强足部护理。
糖尿病患者应每日监测血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下。每3-6个月进行眼底检查、尿微量蛋白检测，每年评估心血管风险。出现视力模糊、泡沫尿、胸痛等症状时应立即就医，在医生指导下调整治疗方案。