胆囊壁欠光滑可能与胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等因素有关，建议及时就医明确原因。胆囊壁欠光滑是超声检查中的常见描述，通常提示胆囊壁存在异常改变，可能与多种疾病或生理状态相关。
1、胆囊炎
胆囊发生炎症时，胆囊壁可能出现充血水肿，导致胆囊壁增厚、毛糙。患者常伴有右上腹持续性疼痛，进食油腻食物后疼痛加重，部分患者可出现恶心呕吐、发热等症状。一般可以遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星注射液、甲硝唑氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。
2、胆囊结石
当结石在胆囊内活动时，可能反复摩擦胆囊壁，造成胆囊壁损伤。结石嵌顿在胆囊颈部时，可能诱发胆绞痛，表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛可能向右肩背部放射。若结石较小且无急性感染，可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
3、胆囊息肉
胆囊壁局部组织增生形成息肉样病变时，可能导致胆囊壁形态改变。多数患者无明显症状，部分可能出现上腹部隐痛、腹胀等不适。胆固醇性息肉可遵医嘱使用匹维溴铵片、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物改善胆汁代谢。
日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食。若检查发现胆囊壁欠光滑合并胆囊壁增厚超过3mm、胆囊结石直径超过2cm，或存在反复腹痛等症状，建议及时到肝胆外科就诊，必要时进行腹腔镜胆囊切除术治疗。超声检查发现胆囊壁异常者，建议每3-6个月复查一次胆囊超声监测变化。