纵隔肿瘤能否治好需根据具体情况判断。良性纵隔肿瘤通常可以治愈，而恶性纵隔肿瘤的预后与病理类型、分期及治疗效果密切相关，部分患者可能长期控制或治愈。
1、良性肿瘤
多数良性纵隔肿瘤如胸腺瘤、神经源性肿瘤等，生长缓慢且边界清晰，通过手术完整切除后通常可达到临床治愈，术后复发率较低。这类肿瘤对周围组织侵袭性小，患者术后恢复良好，一般无需辅助治疗。
2、早期恶性肿瘤
对于Ⅰ-Ⅱ期恶性纵隔肿瘤，若未发生远处转移，通过根治性手术联合放化疗等综合治疗手段，部分患者可实现长期生存甚至临床治愈。胸腺癌、淋巴瘤等对放疗敏感的肿瘤类型，五年生存率可达60%-80%。
3、晚期恶性肿瘤
已发生广泛转移或局部浸润的Ⅲ-Ⅳ期恶性肿瘤，虽难以完全根治，但通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等系统治疗可有效控制病情进展。例如纵隔淋巴瘤采用R-CHOP方案治疗，部分患者可获得长期带瘤生存。
患者应及时到胸外科或肿瘤科就诊，通过病理活检明确肿瘤性质，配合医生制定个体化治疗方案。治疗期间需定期复查胸部CT和肿瘤标志物，保持营养均衡和心理状态稳定，有助于改善预后。