久咳不愈可能是生理性原因所致，也可能与呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
长期吸烟、接触粉尘或冷空气刺激等因素可能导致气道敏感性增高，引发持续性干咳。这类咳嗽通常没有痰液或伴随少量白痰，脱离刺激环境后症状可能逐渐缓解。日常需注意保持室内空气湿润，外出时佩戴口罩防护。
2、呼吸道感染
病毒或细菌感染引起的支气管炎、肺炎等疾病若未彻底治愈，可能遗留气道高反应性，导致咳嗽持续数周。患者常伴有黄痰、胸闷等症状，可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、肺力咳合剂、阿莫西林胶囊等药物控制感染和镇咳。
3、哮喘
咳嗽变异性哮喘以夜间或清晨发作的阵发性干咳为主要表现，接触花粉、尘螨等过敏原后会加重。此类患者需通过肺功能检查确诊，通常需要长期使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠片等药物进行抗炎治疗。
4、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部会刺激咳嗽感受器，引发饭后或平卧时加重的慢性咳嗽，可能伴随反酸、烧心等症状。治疗需配合奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等抑酸促胃动力药物，同时避免进食过饱或睡前进食。
若调整生活方式后咳嗽仍超过8周，建议进行胸部CT、支气管激发试验或胃镜检查。明确病因后需在医生指导下规范用药，避免自行服用抗生素或强效镇咳药掩盖病情。