脑血管瘤破裂需立即采取急救措施并尽快就医，常见处理方式包括保持呼吸道通畅、手术干预、药物治疗、康复治疗以及定期随访等，具体需根据病情严重程度由医生评估决定。
1、保持呼吸道通畅和紧急送医
发生脑血管瘤破裂时，患者可能出现呕吐或昏迷，需将头偏向一侧防止误吸，同时立即拨打急救电话。避免随意搬动患者，等待专业医护人员处理，途中监测生命体征。
2、手术干预
对于出血量大或动脉瘤未闭合者，常需紧急手术。开颅夹闭术可直接夹闭瘤颈阻止出血，血管内介入栓塞术通过微导管填充弹簧圈封闭瘤体，具有创伤小的优势。术式选择需结合瘤体位置、患者状态综合评估。
3、药物治疗
急性期可静脉滴注氨甲环酸抑制纤溶，降低再出血风险。使用甘露醇脱水降低颅内压，尼莫地平注射液改善脑血管痉挛。疼痛剧烈时需严格遵医嘱使用镇痛药物。
4、康复治疗
术后早期开展肢体被动活动预防关节挛缩，病情稳定后通过步态训练、平衡练习等物理治疗恢复运动功能。存在语言障碍者需进行构音训练，配合心理疏导改善焦虑抑郁状态。
5、定期随访
术后3-6个月需复查脑血管造影评估治疗效果，每年进行MRI监测是否出现新发病灶。高血压患者需严格控压，日常避免剧烈咳嗽、用力排便等可能诱发血压骤升的行为。
脑血管瘤破裂属于神经外科急症，家属发现后应立即拨打120急救电话。送医途中注意固定患者头部，避免剧烈摇晃。治疗期间需严格遵医嘱进行护理，术后康复阶段建议在专业康复师指导下循序渐进开展训练，定期复查有助于早期发现异常情况。