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结核菌感染的症状有哪些?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

结核菌感染的症状主要包括发热、盗汗、咳嗽、咳血以及体重减轻等。这些症状可能因感染部位和严重程度不同而有所差异。

1、发热

结核菌感染后,患者常出现长期低热,体温多在午后或傍晚升高至37.5℃-38℃,可能伴有全身乏力。这种发热与机体免疫系统对抗结核菌引发的炎症反应有关。

2、盗汗

夜间睡眠时大量出汗是典型表现,多见于疾病活动期。由于结核菌产生的毒素刺激自主神经系统,导致汗腺分泌异常活跃,常浸湿衣物或被褥。

3、咳嗽

肺部结核最常见的症状,初期为干咳,随着病情进展可能出现黄白色黏液痰。当病变累及支气管或形成空洞时,咳嗽可持续超过2周且常规止咳药效果不佳。

4、咳血

约1/3患者会出现痰中带血或咯血,多见于空洞型肺结核。这是由于结核病灶侵蚀肺部血管所致,严重时可能引发大咯血危及生命。

5、体重减轻

患者6个月内体重可能下降5%-10%,与结核菌消耗大量能量、机体处于高代谢状态以及食欲减退导致的营养摄入不足密切相关。

若出现上述症状,特别是持续咳嗽超过2周伴低热,建议及时进行痰结核菌涂片、γ-干扰素释放试验等检查。早期规范的抗结核治疗能有效控制病情,治疗期间需注意隔离防护并加强营养支持。

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