肠镜检查是否痛苦因人而异，通常与检查类型、肠道状况及个体耐受度有关。普通肠镜可能引起腹胀、牵拉感等不适，而无痛肠镜在麻醉下进行可避免疼痛。
1、检查类型
普通肠镜需通过肠腔充气扩张肠道，可能因牵拉肠壁引发胀痛，尤其在肠道弯曲处（如乙状结肠）。无痛肠镜采用静脉麻醉，患者处于睡眠状态，通常无明显痛感，但存在麻醉风险如呼吸抑制。
2、个体差异
肠道解剖异常（如肠粘连、肠扭转）或存在炎症性疾病（溃疡性结肠炎急性期）可能增加操作难度，导致疼痛阈值降低。部分患者因肠腔狭窄，进镜时肠管被拉伸可能产生绞痛。
3、心理因素
焦虑紧张会引起迷走神经兴奋，导致肠道痉挛和痛觉敏感。研究显示心理干预可使疼痛评分降低40%，检查配合度提高60%。
检查前3天需低渣饮食，检查当日严格清肠。建议根据自身情况选择检查方式，存在严重心肺疾病或麻醉禁忌者应提前告知医生。检查后出现持续腹痛、便血需及时返院复查。