幽门螺杆菌的检查方法主要包括尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清学检测、胃镜检查以及快速尿素酶试验等。具体选择需结合患者情况和医生建议。
1、尿素呼气试验
受检者需口服含有碳13或碳14标记的尿素试剂,随后通过呼气样本检测是否存在幽门螺杆菌分解尿素产生的二氧化碳。该方法无创、准确率高,适用于初次筛查和疗效复查,但孕妇及儿童需谨慎选择碳14检测。
2、粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺杆菌的抗原成分判断感染情况。此方法操作简便且不受年龄限制,适合儿童、老年人等不宜进行侵入性检查的人群,但需注意样本采集的规范性以避免污染。
3、血清学检测
通过抽血检测血液中幽门螺杆菌抗体水平。适用于近期未接受过根除治疗的人群,但无法区分现症感染和既往感染,常作为辅助诊断手段。
4、胃镜检查
在胃镜下取胃黏膜组织进行病理学检查或细菌培养,是诊断的金标准。该方法能同时评估胃黏膜病变程度,但属于侵入性操作,需考虑患者耐受性。
5、快速尿素酶试验
胃镜检查时取组织样本放入试剂中,通过颜色变化判断细菌是否存在。该方法快速经济,但准确性受取材部位和操作影响较大。
建议存在上腹痛、反酸等疑似症状者及时就医,根据医生评估选择适宜检测方案。确诊感染者需规范进行抗菌治疗,治疗结束4周后建议复查确认根除效果。