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MDS医学是什么意思?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,以骨髓病态造血、外周血细胞减少及向急性髓系白血病转化风险增高为特征。其临床表现多样,患者可能出现贫血、感染、出血倾向等症状。

MDS的病因尚未完全明确,可能与基因突变、长期接触苯等化学毒物、电离辐射及既往放化疗史相关。该病以中老年人群多见,诊断需结合血常规、骨髓涂片、流式细胞学及分子遗传学检测综合评估。治疗方案需个体化制定,低危组患者以纠正血细胞减少为主,可应用促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子等造血生长因子;中高危患者则需联合去甲基化药物(如地西他滨)或化疗控制疾病进展,异基因造血干细胞移植是目前唯一可能根治的方法。部分患者可能因输血依赖导致铁过载,需定期监测血清铁蛋白并使用祛铁剂治疗。

日常需注意预防感染,避免剧烈活动以防出血,定期监测血象变化。确诊MDS后建议至血液科专科就诊,在医生指导下规范治疗并定期随访评估病情进展,切忌自行使用偏方或中断治疗。对于伴有染色体复杂核型异常或TP53基因突变的高危患者,需密切监测向白血病转化的迹象。

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