盆腔炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗以及日常护理等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状较轻,通常以药物和日常护理为主;若出现脓肿或反复发作,可能需考虑手术。
1、抗生素治疗
抗生素是治疗盆腔炎的主要药物,通过杀灭病原体控制感染。常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等广谱抗生素,可覆盖需氧菌和厌氧菌。治疗时需遵医嘱足疗程使用,避免自行停药导致细菌耐药。
2、中药调理
中医认为盆腔炎属湿热瘀结证,常用妇科千金片、金刚藤胶囊、花红片等中成药。这些药物含金刚藤、千斤拔等成分,具有清热除湿、化瘀止痛的功效,适用于慢性盆腔炎辅助治疗,通常需连续服用2-3个月经周期。
3、物理治疗
超短波、微波等物理疗法能促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。治疗时将电极置于下腹部,每次20-30分钟,每周3次,连续2周可改善下腹坠胀感。红外线照射也可缓解组织粘连,但急性发作期需禁用。
4、手术治疗
当形成输卵管卵巢脓肿且直径>8cm,或药物治疗72小时无效时,需行腹腔镜手术清除病灶。对于反复发作的慢性盆腔炎伴输卵管积水,可能需切除病变输卵管。术后需继续抗感染治疗1-2周。
5、日常护理
治疗期间需卧床休息,采取半卧位促进炎性分泌物局限化。每日用温水清洗外阴并更换棉质内裤,避免盆浴和性生活。饮食宜清淡,可适量食用鱼腥草、马齿苋等清热食物,忌食辛辣刺激食物。
患者出现下腹疼痛伴发热时应及时就诊,治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,即使症状缓解也不可擅自停药。若使用甲硝唑期间饮酒可能引发双硫仑反应,需特别注意。慢性患者可配合中药坐浴(苦参、黄柏各30g煎水)辅助治疗,但水温需控制在40℃以下以免烫伤。